Біологічну
пробу на сумісність виконують
під час переливання крові. Триразово з інтервалами в 3 хвилини переливають по
25 мл крові. Під час інтервалу
система перекривається затиском. Якщо після переливання 75 мл крові відсутні ознаки несумісності
(неспокій, утруднене дихання, болю в поясниці, почервоніння обличчя або
блідість, почастішання пульсу, падіння артеріального тиску), то переливання
крові продовжують краплинно до кінця.
У дітей біологічну пробу на сумісність проводять
струменевим триразовим переливанням з інтервалами по 3 хв в наступних дозах: до
2 років — 2 мл ; до 5 років — 5
мл ; до 10 років — 10 мл , після 10 років — 25 мл.
У хворих, що знаходяться під наркозом, контроль
сумісності перелитої крові проводиться після переливання крові донора в
кількості 100 мл. Для цього з вени хворого в суху пробірку з декількома
краплями гепарину беруть 3—5 мл
крові і центрифугують .
Наявність рожевого забарвлення плазми хворого вкаже на гемоліз. Додатково
реакцію визначають по артеріальному тиску, серцевим тонам і ін.
Кожне переливання крові і її компонентів необхідно
відзначити в історії хвороби і записати у вкладиші до карти стаціонарного
хворого. Хворому на наступну добу після гемотрансфузії необхідно зробити
загальний аналіз крові і сечі, через дві години після переливання — тричі виміряти
температуру тіла, і відзначити в температурному листі.
Препарати донорської плазми можна розділити на 4
групи:
I група — препарати гемостатичної дії
(свіжозаготовлена плазма): свіжозаготовлена нативна плазма, свіжозаготовлена
заморожена плазма, антигемофільна ліофілізована плазма, препарат протромбінового комплексу PPSB , Фібриноген, антигемофільний
глобулін Д;
II група — препарати імунологічної дії:
гамма-глобулін, гамма-глобулін специфічної дії (протикоровий);
III група — препарат фібринолітичної дії: фібрінолізин ;
IV група — препарати парентеральної і гемодинамічної
дії: Альбумін 5—15—20—25% розчинів, стабілізована плазма (озвучена, бентанітова ), плазмозамінник PPL , дефібринована плазма, сироватка
нативна суха, сироватка із вмістом 8% спирту.
Переливання формених елементів і їх препаратів вимагає
проведення контрольних досліджень і проб на сумісність, як і при переливанні
цілісної крові.
При трансфузії
препаратів донорської плазми проводиться тільки біологічна проба.
також читають:
Немає коментарів:
Дописати коментар