Біологічна проба перед переливанням крові



Біологічну пробу на сумісність виконують під час переливання крові. Триразово з інтервалами в 3 хвилини переливають по 25 мл| крові. Під час інтервалу система перекривається затиском. Якщо після переливання 75 мл| крові відсутні ознаки несумісності (неспокій, утруднене дихання, болю в поясниці, почервоніння обличчя або блідість, почастішання пульсу, падіння артеріального тиску), то переливання крові продовжують краплинно до кінця.
У дітей біологічну пробу на сумісність проводять струменевим триразовим переливанням з інтервалами по 3 хв в наступних дозах: до 2 років — 2 мл|; до 5 років — 5 мл|; до 10 років — 10 мл|, після 10 років — 25 мл.
У хворих, що знаходяться під наркозом, контроль сумісності перелитої крові проводиться після переливання крові донора в кількості 100 мл. Для цього з вени хворого в суху пробірку з декількома краплями гепарину беруть 3—5 мл| крові і центрифугують|. Наявність рожевого забарвлення плазми хворого вкаже на гемоліз. Додатково реакцію визначають по артеріальному тиску, серцевим тонам і ін.
Кожне переливання крові і її компонентів необхідно відзначити в історії хвороби і записати у вкладиші до карти стаціонарного хворого. Хворому на наступну добу після гемотрансфузії необхідно зробити загальний аналіз крові і сечі, через дві години після переливання — тричі виміряти температуру тіла, і відзначити в температурному листі.
Препарати донорської плазми можна розділити на 4 групи:
I група — препарати гемостатичної дії (свіжозаготовлена плазма): свіжозаготовлена нативна плазма, свіжозаготовлена заморожена плазма, антигемофільна ліофілізована плазма, препарат протромбінового| комплексу PPSB|, Фібриноген, антигемофільний глобулін Д;
II група — препарати імунологічної дії: гамма-глобулін, гамма-глобулін специфічної дії (протикоровий);
III група — препарат фібринолітичної дії: фібрінолізин|;
IV група — препарати парентеральної і гемодинамічної дії: Альбумін 5—15—20—25% розчинів, стабілізована плазма (озвучена, бентанітова|), плазмозамінник PPL|, дефібринована плазма, сироватка нативна суха, сироватка із вмістом 8% спирту.
Переливання формених елементів і їх препаратів вимагає проведення контрольних досліджень і проб на сумісність, як і при переливанні цілісної крові.
При трансфузії| препаратів донорської плазми проводиться тільки біологічна проба.

також читають:


Немає коментарів:

Дописати коментар