П'яткова шпора: причини, симптоми, діагностика, лікування.

Шпора п’яткової кістки — це колючкоподібний екзостоз (остеофіт), який розміщений збоку підошви і, як правило, клінічно себе не проявляє.

Які причини шпори п’яткової кістки?

Причини можуть бути пов'язані з:

• плоскою стопою, 
• хронічною і гострою травмою, 
• різними інфекціями, запаленням, 
• нейротрофічними розладами тощо.

Які прояви шпори п’яткової кістки?

Шпора — це осифікуючий фіброзит апоневрозу підошви сухожилків у місці прикріплення їх до п’яткової кістки. Появу болю можна пояснити надмірним травмуванням м’яких тканин ділянки шпори —післятравматичним асептичним запаленням тканин. Біль при навантаженні п’яти буває дуже різкий — «стає на цвях».

Під час огляду хворий тримає ногу у вимушеному положенні, наступає на зовнішній край стопи або ходить на пальцях. При пальпації визначають лише точку максимальної болючості, тому що інших клінічних ознак шпора не має. 

Як діагностувати шпору п’яткової кістки?

• рентгенологічно.
•  клінічно.

Як лікувати шпору п’яткової кістки?

Консервативне л і к у в а н н я включає: 

1) розвантаження п’яти (у гострому періоді — постільний режим, а потім — спеціальна дірчаста повстяна викладка взуття, щоб при навантаженні п’яти не було натиску на
шпору); 

2) фізіо- та бальнеолікування (УВЧ, парафіно-озокеритотерапія, електрофорез новокаїну тощо); 

3) ін’єкції новокаїну (2 мл 1 % розчину), гідрокортизону (1 мл) з антибіотиком у болюче місце з інтервалом 4—5 днів; 

4) сеанси (2—3) протизапальної рентгенотерапії.

5) УХТ (ударно-хвильова терапія) 5-7 сеансів.

Якщо консервативне лікування неефективне і часті рецидиви болю, шпору видаляють.